一、112年度本校教職員工(不含學生)在校接種流感疫苗意願調查表 (請點選)

※※符合公費接種對象(ex：50歲以上..)或無意願在校接種者，可不需填寫。

二、本次教職員工流感疫苗接種調查對象：

  (一)112年度仍在校任職者。

  (二)未滿50歲(63年次以後出生者)、非公費接種者。

三：申請條件：

  (一)正式專任合格教師（含編制內專任運動教練）。

  (二)專職行政人員。

  (三)長期代理教師、長期代課教師。

  (四)教學支援人員。

  (五)工友、警衛、司機及廚工（不包含公辦民營、外訂團膳）。

四、本調查表單請師長於12/26(星期一)前填寫完畢，以利後續申請作業，謝謝您的配合。